Radiology：珠直肠癌肝转移患者的福音！射频消融术有话说

结直肠癌是世界各地第四大最常见的癌症类型，这其中都有约45%的病患发生肠转移。动手术切掉作为疗程该类疾病的主要手段，其与5年总预后(OS)在28%至57%之间。但只有约8%-27%的病患在诊断为结直肠癌肠转移(CLM)时符合动手术条件，而无国法动手术切掉得到病患中都位生存期极少有6-12个月末。

经里奥接收器流成术(RFA)已被广泛运用肠恶性，是原发性肠细胞肠癌的标准疗程分析方国法。与具有动手术条件格的病患相比较，这种微创的流成应用对无国法动手术切掉的CLM病患也显示成很差的治果及结节病。有量化表明，引经里奥RFA疗程的CLM病患角化方面(LTP)与较差的预后关的。但与动手术疗程的量化相比较，关于RFA疗程CLM病患的关的量化较少且长期随访数据库实际。

近来，发表在Radiology杂志的一项量化审核了CLM病患引RFA术后角化无方面生存期(LTPFS)，并基于临床数组提成一种预测LTP的算国法战略，为临床发放一个中都期、准确的检验有利于引RFA的CLM病患的放大镜手段。

在这项回顾性量化中都，归入了从2000年3月末到2014年12月末前夕给予经里奥RFA疗程的CLM病患，并随机分作发展四组(60%)和外部验证四组(40%)。Kaplan-Meier国法审核LTPFS和总预后(OS)。采用多数组Cox比可有可能会回归量化对发展数据库集中都于负面影响LTPFS的国法理心理因素顺利完成验证。可能会平均分常用凶险心理因素的审核并运用验证数据库集。

本量化归入365可有病患(平均年龄60岁±11岁[标准差];259名男性)共512可有CLMs顺利完成审核。1镇LTPFS和OS分别为85%和92%，5镇为73%和41%，10镇为72%和30%，15镇为72%和28%。LTP的国法理凶险心理因素包括总和2cm(可能会比[HR]， 3.8;95% CI: 2.3, 6.2; P < .001)、包膜下位置(HR, 1.9;95% CI: 1.1, 3.1; P = .02)以及最大者流成内侧≤5mm (HR: 11.7;95% CI: 4.7, 29.2; P < .001)。适用可能会心理因素的预测仿真在1年、5年和10年的椭圆下面积分别为0.89、0.92和0.90，与单独适用最大者流成内侧≤5 mm的仿真相比较，其椭圆下面积明显提高。

图1 在整个队列中都角化无方面生存(LTPFS)的Kaplan-Meier椭圆。

表 用单数组和多数组Cox比可有可能会仿真审核316可有结直肠癌肠转移病患接收器流成术后角化无方面生存关的心理因素的结果。

图2 在整个队列中都总生存(OS)的Kaplan-Meier椭圆。

综上所述，接收器流成对结直肠肠转移病患的疗程充分发挥了长期控制的效果。包膜下位置、直径≥2厘米及最大者流成内侧≤5毫米与角化方面关的。尽管最大者流成内侧≤5mm是最重要的心理因素，但与极少适用最大者流成内侧的仿真相比较，适用所有国法理凶险心理因素的多心理因素分析方国法能能够地预测角化无方面生存期。本量化为临床发放了一个检验接收器流成疗程最佳受试者并中都期预测病患结节病的放大镜手段。

原文记事：

Kichang Han,Jin Hyoung Kim,Seul Gi Yang,et al.A Single-Center Retrospective Analysis of Periprocedural Variables Affecting Local Tumor Progression after Radiofrequency Ablation of Colorectal Cancer Liver Metastases.DOI:10.1148/radiol.2020200109