脑干肺部出血多设在脾脏仅硬膜下或硬膜仅，边界似乎，椭圆形或圆形，可压制脑干或神经下端造成相应症状。现结合印第安纳大学影像科在 auntminnie 刊发的病例来对该病进行介绍。
病史
病人拒绝接受神经系统检查
某类检查
左图 1 直下位 T2
左图 2 矢状位 T1
左图 3 矢状位 T2
某类发现
所有的左图像仅显示脾脏仅硬膜下分叶状小肠高密度。并可见脑干空洞。矢状位上，上胸脾脏位置最明显。
检验病患
肺部出血、表皮由此可知出血、硬脊膜膨出、神经下端撕脱
病患
椎管内肺部出血
要点
脑干肺部出血最特异性表现为：无增强脾脏仅分叶状小肠高密度聚集，推压脑干和神经下端。
脑干肺部出血多设在脾脏仅硬膜下或硬膜仅。恶性肿瘤肺部出血设在硬膜仅者，多设在下胸脾脏后侧或后仅侧。设在硬膜下者多设在中胸脾脏的腹部。设在前侧者少见。继发性脑干肺部出血并未单独发病位置。边界似乎，椭圆形或圆形，大小不定，千分之 2 到 4 个颈椎层面。肺部出血可经神经孔穿出椎管，表现为哑铃征。
某类表现
平片：伴或不伴骨性椎管扩展到，可通过椎间孔不断扩大和延长，椎弓下端间距不断扩大，蒂薄，颈椎后方牡蛎由此可知变动。
CT：平扫，脑干造影直下位 CT 可显示出脑干肺部出血与肺部下隙的关连。对比剂去除的硬膜下脑干出血较难标记，可通过脑干和神经下端的占位效应来间接提示出血的不存在。骨窗可显示颈椎受压变动。
MRI：单发，多发或多房性的小肠讯号，即长 T1、长 T2 讯号，T2 上讯号可以高于小肠，这是因为出血内小肠扩散性差归因于。低讯号是由于流空讯号丢失归因于。T1 增强扫描出血无增强，出血壁可有轻度增强。脑干的占位效应可能提示硬膜下出血的不存在。二维频域对比通则小肠扩散研究可以显示出血边缘小肠扩散的突然变化。硬膜仅脑干出血可经不断扩大的神经孔穿出椎管。硬膜仅脑干出血被头侧和尾侧硬膜仅脂肪覆盖，称为帽征。出血可压制脑干，造成脑干去除，在远离或肺部出血部位可见脑干空洞。
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编辑： 张秦溪相关新闻
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