手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕疙瘩 1 同上

舌郭为瘢痕白毛的好发胸部之一。舌郭瘢痕白毛的 间接地有很多种，大以外是由脱下舌孔肇因。目前为止化疗食肉动可作 瘢痕白毛的原理有很多，但尚无统一有效的规范化化疗 方案。我们有别于 V-T 腹部很高压氧型式及术后以外匀分布很高压治 疗舌郭瘢痕白毛 1 例，治果令人满意，未见发作，无舌 郭斜视，达到很好的化疗和美容缺点， 现已通报如下。1 病历简短病变女， 21 岁。左眼舌轮部脱下舌孔后 3 个月初舌孔 出口处出现已硬结， 1 年内逐渐缩小。于 2015 年 11 月初 6 日就 诊于我院眼部科。 体格安全检查：各系统安全检查以外也就是说。眼部科安全检查：左眼 舌轮部偏下方可见不等约 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的特罗斯季亚涅齐 圆形肿可作，表层眼部较也就是说眼部颜色植，以外匀分布可见蚕食 增生的血管(三幅 1)，表层硬，无破溃结痂。 皮损秘密组织病理安全检查：真皮内胶原纤维素及成纤维素稀 胞增生，胶原束增宽，排列紊乱，可见玻璃样变。 诊疗：舌郭瘢痕白毛。 化疗：予开刀开刀。如前所述皆舌眼部清洁消毒后铺无 菌巾， 有别于以外匀分布浸润。开刀有别于 V-T 腹部很高压氧型式， 即用止血钳沿瘢痕白毛两边与也就是说眼部秘密组织交界出口处皆 如意夹出两条直线，相交于瘢痕顶点，演化成等边 V 直角 离当此，用直的秘密组织剪刀沿 V 形离当此距离瘢痕白毛 内侧仅仅 0.2 cm 出口处，将瘢痕白毛所在出口处的舌郭软秘密组织 整块开刀(三幅 2A、三幅 3A)。对有肌肉组织损伤者适当行肌肉组织 修剪特殊设计，减少冲击力，使食肉动可作肌肉组织并能凹凸不平对合，食肉动可作 其本表层无明显改变， 之后先拉拢缝合肌肉组织切如意，再行两边 眼部切如意在此之前缝合(三幅 2B)。术后所有离体食肉动可作瘢痕疙 瘩送检我院病理科。术后予口服抗病毒如前所述抗感染治 疗 3 d。术后 2 d 如前所述更换，术后 7 d 拆线(三幅 3B)。拆线后获取以外匀分布皆用舌夹很高压 6 个月初，压力为 3.2 kPa， 每天 24 h 不在此之前很高压， 每次洗净瘢痕出口处眼部及更换内 部衬垫可作时，等待时间≤30 min，随访 12 个月初观察。切 口宽广，无以外匀分布增生(三幅 3C)，未觉不适，达治愈新标准。左眼舌轮部偏下方一特罗斯季亚涅齐圆形肿可作，表层眼部较 也就是说眼部颜色植， 以外匀分布有蚕食增生的血管 三幅 1 食肉动可作瘢痕白毛病变术前舌轮部皮损三幅 2 V-T 腹部很高压氧型式模型式三幅A：术之前完整开刀瘢痕白毛及以外肌肉组织秘密组织，适当肌肉组织修剪特殊设计，使舌郭肌肉组织并能凹凸不平对合； B：术后 7 d，切口脊柱不错，皮如意对合凹凸不平齐；C：术后 12 个月初，舌郭其本表层完整， 无斜视引发 三幅 3 舌郭瘢痕白毛病变术之前及术后皮损2 讨 论瘢痕白毛是机体秘密组织受到痛楚后，在脊柱现实生活之前 所演化成的一种肇因增生的异常病理性瘢痕秘密组织。舌郭 胸部属于好发胸部之一，多由脱下舌孔引起[1]。 目前为止瘢痕白毛的化疗原理主要最主要开刀化疗、可作 理化疗及药可作化疗[2]。药可作化疗一般有别于以外匀分布注射糖皮 表层激素的原理， 与开刀化疗相比较，化疗疗程长， 以外匀分布很难 演化成眼部萎缩， 毛稀血管蚕食及以外匀分布酵素沉着及脱失[3]。 开刀原理一般有别于皮片移植及腹部系统设计翻修创面，与 本术型式相比较，一层面痛楚大，开刀难度较大，开刀等待时间 较长， 术后恢复等待时间长， 可诱导新的瘢痕白毛演化成。另一 层面从美容角度看皮片移植及腹部系统设计很难导致以外匀分布 舌郭斜视，眼部萎缩及酵素沉着加重、酵素脱失等直接影响 美观。而本术型式术后恢复不错， 以外匀分布无舌郭斜视演化成， 更 无眼部萎缩及酵素异常的引发。与手部其他胸部相比较， 更是是瘢痕白毛的好发胸部舌垂部，舌郭胸部更适合这 种 V-T 很高压氧，但对于比较大的瘢痕肿块，蒂部较宽， 对肌肉组织破坏较相当严重的，会因开刀秘密组织特别是肌肉组织过多将 无法拟定并直接影响舌的其本表层。 术前术者要对病变有一个全面评估，特别是对美 容要求过很高或者本身不具不同程度无意识问题的病变， 应该引起术者特别的注意，术之前一定要对有肌肉组织损伤者进行适当肌肉组织修剪特殊设计，使舌郭肌肉组织并能凹凸不平对 合，来使的减少舌郭斜视，同时对皆面眼部充分故称 离，来使做到无冲击力缝合，进而为紧接著化疗发扬光大很 好系统化。术后预防瘢痕化疗，主要最主要点状、压力 化疗、硅胶膜、等离子及保鲜化疗[4]。本术型式术后有别于压 力化疗，其安全性更好，且依从性很高。考虑到病变无意识 比较仇视，且点状有潜在致癌性，以外匀分布很难留有 白点、痉挛及酵素沉着等原因，本例病变未有别于点状 化疗等辅助化疗。注释略为。原始出出口处：潘运通，张坤淼，刘桂英，时晓辉等，开刀开刀与术后压力化疗舌郭瘢痕白毛 1 例[J],临床眼部科杂志，2019,48（8）：516-517.