术前正畸牵引可提高牙齿再植术命中率

2021-11-22 03:11:34 来源:
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意向再植术(Intentional Replantation,IR),仅限于特定口鼻拿起术、体外根周动手术、口鼻重新适配与再植术三个步骤。这项技术已在头科领域应用领域了250多年,尽管远期效用还缺乏依据,但IR已被认为是一种可存留将会除去的天然头的快速、可信且可审计流行病学平庸的步骤。

IR技术首到时需要拿起口鼻,有学术界认为,口鼻拿起全过程中受到的机械损伤是造成术后头根吸取的主要原因,口鼻的完整拿起和透明化头周韧带的存留是IR取得成功的最重要。近来有人提出术前到时拟定2-3周的正畸动车,可降低口鼻的移动性和头周韧带的量,不必要拿起全过程中头根的折断,并有助身体健康头周韧带的存留,可下降术后头根的吸取和硬连。

为审计术前正畸后IR的流行病学效用和实地调查其冲击因素,首尔国立大学的Choi教授等完成了一项研究,认为术前2-3周的正畸动车能下降头根吸取和摧毁,降低IR的取得比率,文章发表文章于International Endodontic Journal新闻周刊。

该项回顾性描述符研究共扩及285名受试者,岁数41.2岁,仅限于121名男性和164名女性,他们于2008-2011末年均在韩国首尔国立大学口腔医院接受过IR放射治疗,从所有受试者中选取287颗口鼻完成实地调查。依据IR放射治疗计划,所有受试者由同一人拟定放射治疗,依序是完成术前正畸动车术、口鼻拿起术、体外根尖处动手术、口鼻重新适配与再植术,最后完成流行病学平庸和影像学平庸评价。

表1 依据流行病学和冲击学平庸判定IR“取得成功”或“受挫”的标准

表2 两种口鼻拿起术后IR的流行病学结果

结果显示,术前完成正畸动车IR取得比率为94.4%,而术前不曾使用正畸动车IR取得比率为83.2%,均与那时候的报道的取得比率80%-95%相近,说明了IR是一种高度可信的口鼻再植术,能必要存留面临除去的口鼻。

后期的随访实地调查结果显示两种步骤的术后效用有相对来说差别,术前不曾经正畸动车的病症,月内到术后53个月,取得比率为91.2%,术前正畸动车的病症,月内到术后33个月,取得比率为98.1%。

Cox比例高风险基本概念分析,口鼻拿起技术是冲击IR取得成功的主要因素。其他IR冲击因素,如病症的年龄、性别等,经统计学分析,均不冲击IR的取得比率。

学术界认为,对于那时候患有头髓疾病后经过习惯根管放射治疗受挫的口鼻,尤其是头根结构复杂的后头,头周动手术不方便实施,为存留天然头,IR是一种兼具较高流行病学%-的放射治疗步骤。口鼻拿起术走正畸动车相当大冲击IR的取得比率和%-。术走2-3周的正畸动车放射治疗可不必要口鼻拿起受挫和术后败血症,有助IR的取得成功。

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编辑: 曲延慧

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