最近的图表得出结论,临床表现阿兹海默大脑皮质病因周围有一圈含鉄的小胶质细胞,称为垫病因,意味着病人的病程更是严重,并有转型为困难重重普遍性临床表现阿兹海默的激进。然而,到目前为止,关于垫病因在长期随访中的的动态发生变化还知之甚少。最近Assunta Dal-Bianco等运用于7T表征对MS病人的垫病因发生变化进行了交叉研究工作,论文发表在BRAIN刊物。
该研究工作为前瞻普遍性交叉队列研究工作,共招募33实有病人(女普遍性17实有,患-大大降低期30实有,继发普遍性普遍性虐待临床表现阿兹海默3实有),中的位年龄36.6岁(18.6-62.6岁),运用于7T进行大奖扫描,用MRI图片分析垫病因的雏形。在8名病人组成的小组中的,最长的随访短时间为7年。中的位观察期为1年(0~7年),不等观察期为2.9±2.6年。使用FLAIR序列交融鉄敏感MRI自适应图表(FLAIR-SWI)以及MP2RAGE采集图片。通过手动分割审核所谓垫的肿瘤的体积和T1弛豫短时间。对17实有(女普遍性10实有,患大大降低2实有,继发普遍性困难重重普遍性13实有,临床表现困难重重普遍性临床表现阿兹海默2实有),年龄中的位数66岁(34~88岁),其中的4实有有审讯7T MRI档案资料,确认了垫外斑块信号变动的病理基石。该研究工作观察到16个新生的垫病因,主要呈现出于患-大大降低型临床表现阿兹海默。患大大降低期病人垫病因比实有明显高于困难重重期病人(17.8vs7.2%;P
图1 IRL的转型和之前的血脑屏障破坏。(A、F和N)FLAIR-SWI简介图片辨识了三种各不相同临床表现阿兹海默病人的典型大脑皮质高信号病因。(A-E)一名25.8岁成年患-大大降低型临床表现阿兹海默病人,病程3.8年,MSSS为6.24。A中的的白色矩形表示B-E中的可视的有用区,基线(B)时没有病因。新生肿瘤首次发现于第1(C)年,表现为弥漫普遍性低信号SWI,得出结论肿瘤内鉄挤满,并在数年内转变为典型的IRL。
综上所示,该研究工作证明了临床表现阿兹海默病因周围的垫辨识了各不相同的体积动力学,病因内和周围的神经变普遍性增加。随着短时间的推移,垫会加速扩张,无法控制边缘,并导致轴突损伤。因此,垫肿瘤共享了关于慢普遍性活动普遍性临床表现阿兹海默病因破坏普遍性的体内信息,并可能指示更是严重的普遍性疾病过程。个别病因在几年内日益雏形,从而为临床表现阿兹海默的残疾困难重重共享了一种可能的解释。垫雏形的系统普遍性记录可能更容易假设普遍性疾病困难重重和监测普遍性虐待临床表现阿兹海默治疗。阻止新的IRL的呈现出、减缓其扩张、有助于边缘消失和减少轴突变普遍性可能是普遍性虐待临床表现阿兹海默的新的治疗方法。
原文典故:Dal-Bianco Assunta,Grabner Günther,Kronnerwetter Claudia et al. Long-term evolution of multiple sclerosis iron rim lesions in 7 T MRI.[J] .Brain, 2021, undefined: undefined.
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