JAMA Surg：帕瑞肽 vs氟化可的松用于;胰腺切除术并发症的预防

2021-11-29 01:26:11 来源:

在随机临床试验之前，乙炔可的松和帕瑞肽均可以减少十二指肠手术后肝硬化。近日学术研究人员更为了乙炔可的松与帕瑞肽对均十二指肠切除术术后肝硬化的影响。本次学术研究为单之前心，非劣性学术研究，共有168名给与均十二指肠切除术术高血压参与学术研究，高血压随机给与皮射900μg帕瑞肽，每天2次，持续7或静脉注射100 mg乙炔可的松，每天3次，持续3天。学术研究的主要绕道为30天内综合肝硬化指数（CCI）低分。病人总数63.6岁，其之前126名病人被不属于改良意向疗程深入研究。有63名高血压给与了帕瑞肽（35名年长[56%]；总数，64岁），63名高血压给与了乙炔可的松（25名年长[40%]；总数67岁）。帕瑞肽小组和乙炔可的松小组的平均CCI低分分别为23.94和30.11（平均差为-6.16），乙炔可的松未达到非劣性。帕瑞肽小组术后胰瘘34亦然（54%），乙炔可的松小组39亦然（62%，OR：1.39）。帕瑞肽小组1名高血压和乙炔可的松小组2名高血压在30天内死亡。在给与终端十二指肠切除术术高血压的亚小组深入研究之前，与乙炔可的松小组相比，帕瑞肽小组的CCI低分平均低10.3分，术后胰瘘发生率高于（37% vs 67%）。学术研究认为，对于预防十二指肠手术后肝硬化，帕瑞肽的效果优于乙炔可的松，特别是终端十二指肠切除术高血压。重构出处：Timo Tarvainen et al. Effect of Hydrocortisone vs Pasireotide on Pancreatic Surgery Complications in Patients With High Risk of Pancreatic Fistula A Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. February 5， 2020.本文系梅斯中医（MedSci）原创编译整理，刊文需要授权！