双硝酸盐镇静剂是一种药理学常用的防治龋齿病态扭伤的制剂，其作用机制为减少骨头匹配、增加骨头密度，某种程度可以防治扭伤。但是，其选择性骨头匹配的同时，也引致股骨头定向修复微损伤能力的缺失，从而使病征较容易引发扭伤。目从前，双硝酸盐镇静剂被看来是低光子颈椎扭伤的一个脆弱因素，其之外的非迥然不同颈椎扭伤的引发率也在升高。
Kwek 等 2008 年描述了双硝酸盐之外颈椎扭伤的迥然不同外科表现：通常是揭开序幕齿轮下或主干的侧面有一「平日」的横不依扭伤。X 该线片找到「奇怪的黑该线」是刚引发扭伤的瞬时。药理学上，如果施打双硝酸盐镇静剂的病征消失脚踝的从在后病态咳嗽，并且 X 该线片提示有骨头大脑皮层尤其增厚或「黑该线」等「阻力底物」，则可能刚引发脆病态扭伤，应重新考虑撤除双硝酸盐镇静剂，并进不依防治病态固定。
图 1 双硝酸盐之外病态颈椎扭伤的迥然不同表现：横不依非粉碎病态扭伤，侧面有一「平日」
旧金山骨头矿分析学会（American Society of Bone and Mineral Research，ASBMR）水利部 2010 年发布了双硝酸盐之外非迥然不同颈椎扭伤的病人常规，还包括主要构造（必要条件）和次要构造（非必要条件）。
主要构造还包括：①位于颈椎小齿轮远端与颈椎鼻骨桡骨之间；②无脸部或仅有剩轻微脸部；③横不依或稍短斜不依扭伤；④非粉碎病态扭伤；⑤受累前部大脑皮层、可伴有侧面「平日」的仅有仅有扭伤；仅有受累单侧大脑皮层的不仅有仅有扭伤。
次要构造还包括：①侧面大脑皮层的渐进骨头膜底物；②主干大脑皮层截面积尤其增加；③从在后病征如腹股沟和脚踝的钝痛或肿；④前部扭伤或均消失病征；⑤延误伤口；⑥共存疾病（维生素 D 缺少，类风湿病态关节炎，低含氮核糖体症）；⑦制剂制剂的用于（双硝酸盐类，低剂量）。
基于 ASBMR 的病人常规，旧金山波士顿大学现代医学之从前心的 Yelena 等针对手法术治疗法双硝酸盐之外非迥然不同颈椎扭伤的伤口时间段及癌症进不依了一项大样本多之从前心回顾病态字段分析，其成果刊登在近期的 JOT 上。
该分析的对象来自十七个现代医学科研之从前心具备 ASBMR 病人常规的双硝酸盐之外颈椎扭伤病征。除了该病人常规，入选常规则有：扭伤从前非常少用于双硝酸盐镇静剂 12 个翌年；扭伤有翻转并进不依手法术治疗法；有更多的外科资讯；非常少随访 6 个翌年，或随访至扭伤伤口或扩建。局限周三道扭伤的病征被意味著形同。扭伤伤口常规为不依走时近来，且外科伤口。
该分析从以下之外进不依比对：病征人口汇总构造、制剂用于史、有无从在后病征、损伤和手法术构造、癌症、扩建法术、伤口时间段等。同时，尽量汇总对侧脸部的从在后病征、外科上阻力底物的瞬时以及之后引发的扭伤等资讯。对所有的计量单位资讯进不依 Student t 检验，所有的分类资讯进不依 Fisher 粗略检验。
近期：该分析共划定了 179 亦然病征，其之从前女病态 166 亦然，男同病态恋 13 亦然，平均值年龄 72 岁，平均值 BMI Index 27.2。70% 的病征非常少有 1 个其他的脆病态扭伤脆弱因素，还包括高血压（11%）、类风湿病态关节炎（9%）、胰脏疾病（7%）、肾上腺疾病（25%）、吸烟（18%）等。98% 病征伤及从前可不依走，其之从前 28% 能够依靠辅助装置；88% 病征在伤及从前独立境遇。
入选病征在扭伤从前平均值用于双硝酸盐镇静剂 77 个翌年，48% 的病征三道手法术期撤除双硝酸盐镇静剂。可赢得之外资讯的病征之从前，34%（56/164）有患肢的从在后病态咳嗽，16%（23/142）有对侧脸部的咳嗽。31%（50/161）病征在扭伤从前有提示阻力底物的外科改变，其之从前 22% 表现为大脑皮层增厚，9% 表现为大脑皮层增厚并有透亮该线。
关于对侧颈椎的汇总推断，21%（33/159）病征在时才做手法术平均值 20 个翌年引发对侧颈椎扭伤，其之从前 47% 在时才做手法术撤除双硝酸盐镇静剂。根据可赢得的资讯，这些对侧脸部扭伤的病征，在扭伤从前 32% 消失从在后病态咳嗽，59% X 该线片消失阻力底物。
所有扭伤的病征之从前有 51% 病征用于桡骨髓内捆、39% 用于顺不依髓内捆、9% 用于逆不依髓内捆、1% 用于铝制进不依治疗法。法术后癌症还包括死亡者（4 亦然）、肺栓塞（3 亦然）、伤口感染（6 亦然）、复辟取走（9 亦然）、肺炎（3 亦然）、退捆（2 亦然）、血肿（2 亦然）等。
平均值随访期 17 个翌年，12% 的病征进不依了扩建法术，扩建的平均值时间段是时才做手法术 11 个翌年。除去能够扩建的病征，其余病征的平均值扭伤伤口时间段是 5.2 个翌年，不依扩建法术的病征的平均值扭伤伤口时间段为扩建法术后 10.2 个翌年。是否撤除双硝酸盐镇静剂对扭伤伤口、是否能够扩建的阻碍无汇总学内涵。
分析给出：划定本分析的非迥然不同颈椎扭伤病征手法术治疗法后有 12% 的失败率，且不依扩建法术的病征扭伤的平均值伤口时间段较不需扩建的病征长。21% 病征在时才颈椎脆病态扭伤后 2 年内引发对侧颈椎扭伤，因此，对消失二硝酸盐之外非迥然不同颈椎扭伤的病征能够认真评估对侧手部情况。另外，是否撤除双硝酸盐镇静剂对非迥然不同颈椎扭伤的伤口及是否能够扩建无明显阻碍。
该分析有两个不足之处：一是分析为回顾病态分析，从在后病态咳嗽等资讯采集时可能存在回忆偏倚；二是欠缺非常少，未评估双硝酸盐之外颈椎非迥然不同扭伤与普通颈椎扭伤相比有哪些不同之处。下一步需不依从前瞻病态对照分析明确非迥然不同颈椎扭伤的构造。
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编辑： 刘芳相关新闻
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