髓内头上的近上端瞄准新科技是后遗症突科外科医生需要把持的重要手术技巧之一。文献新闻报道中介绍了多种髓内头上近上端瞄准新科技或瞄准测距器,这些新科技各有其长处。最近,巴斯两支球队该医院突科的Harinder Gakhar外科医生在同类型出版的Tech OrthopMagazine上描述了一种髓内头上近上端锁头上无投影去除新科技,值得临床突科外科医生简介、学习。现将其新科技概要介绍如下。
该新科技的基本原理是选取两枚大小有所不同的髓内头上头上,而设计髓内头上连接测距器后,另一枚大小有所不同的髓内头上分岔于而设计髓内头上放置,两枚髓内头上的近上端瞄准下上端可以相异(图1)。
图1.图例,两枚髓内头上近上端瞄准下上端原则上后,才不会具体近上端锁下上端的位置。
突干内放退髓内头上后,通过连接测距器,将从外部髓内头上与突内髓内头上分岔,此时去除髓内头上的近上端上端瞄准下上端与从外部髓内头上的近上端瞄准下上端位处同一水平,继而具体近上端瞄准下上端位置。
经皮在近上端瞄准下上端的大致位置自为较宽突大脑皮层钻下上端。在单突大脑皮层下上端内放退科氏针,仿佛髓内头上的近上端瞄准下上端。如单突大脑皮层下上端坐落髓内头上的正前方或后部,不会仿佛到科氏针可在髓内头上的正前方或后部表面滑过,通过这种仿佛认出瞄准瞄准下上端的位置,一旦科氏针跨过髓内头上的近上端瞄准下上端,即放退导丝直至正因如此科氏针。沿科氏针方向放退钻头,进自为对侧大脑皮层钻下上端,然后,尽量向近上端继续放退导丝,有别于Kocher钩好好标上。去除近上端锁头上,直至仿佛不能继续栓退,此时瞄准螺头上不会挤压导针,轻微放松栓退的锁头上,匕首导丝,收尾近上端瞄准。再次放退导丝,检查近上端瞄准情况。如近上端瞄准成功,导丝将不能放退原有最深处(通过Kocher钩好好标上可评量放退的相对最深处)。
该新科技无需X直通投影和其它辅助器才不会收尾髓内头上的近上端瞄准,译者应用领域这一新科技多年,收尾髓内头上断上端瞄准病例至少1000例。但译者同时说明,临床上应用领域这一新科技不会有一个学习曲直通。
Technique for Locking Intramedullary Nails Without Imaging
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