正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸治疗，口腔护理公教维护牙周健康

本登革热来自天津齐美舌科的王梅心理医生，由于病患在颅骨萌出或去除处理过程当中区域内动态障碍所致个别颅骨反舌合以及舌列的狭小，导致口部整洁不做到而带来舌体软其组织破损（36、46 背洼龋再加）及舌周其组织炎症（舌龈腹痛、流汗出血），因此，在解决问题病患主诉疟疾（颅骨狭小、前舌反舌合）的同时，也为病患创造了有助保持较好口部卫生的环境。经过完整的口部卫生宣教此后，病患自我口部卫生保健意识减低，菌斑控制较好。

当中国大学特罗斯季亚涅齐口部医院正畸科赵志河教授点评：心理医生通过高质量的随访截图，展示出病患从初诊时口部卫生情况欠佳，到经过宣教后口部卫生意识得到减低的处理过程，增加了病患的疗法依从性和调查结果，有一定的病理借鉴意义。

登革热小结

21 岁女性，主诉颅骨反舌合、狭小数年。病患长期以来自觉颅骨狭小，反舌合因素咀嚼动态以及简洁，今到我院敦促舌科。回应全身结构所设计性疟疾、口部疟疾世界史。

口部健康检查

1. 口部卫生一般，舌龈近于腹痛，BOP（-），无颅骨松动；36、46 背洼龋再加，上下前舌交接处各有不同某种程度磨耗；无脊椎弹响。

2. 舌齿偏右，嘴部当中支线向左偏 1 mm，舌齿当中支线向右偏 1 mm，舌齿平面倾斜，嘴部狭小度 2°，舌齿狭小度 1°，11、12 反舌合，右侧磨舌以及獠舌人关系惰性，右侧磨舌以及獠舌人关系近当中，无脊椎弹响。

首诊截图

影像学资料

风景片示舌槽骨及舌周膜无值得注意极其；两侧脊椎对称，脊椎尾无值得注意吸收。

检测举例来说

诊断分析

该病患个别颅骨反舌合以及舌列的狭小多数是由于颅骨萌出或去除处理过程当中的区域内障碍所致；下舌合的形态大小整体出现异常，上舌齿骨人关系无值得注意极其，颜面部整体出现异常；X 支线尾颅测量骨骼无形态结构所设计极其。

诊断

①吉氏 III 类错合畸形、舌性反颔；②反舌合、偏舌合；③上下颅骨轻度狭小；④慢性舌龈炎。

疗法方案

1. 全口固定正畸疗法；2. 上下前舌片切解决问题狭小；3. 右侧 III 类牵引；4. 术当中可能拔 38+支抗捆，显然偏舌合；5. 36、46 背洼充填疗法；6. 口部卫生宣教。

医疗产品选择及病患宣教

飞利浦正畸专供脉冲冲击+迷你型齿间医疗贴尾

随访检测举例来说

随访一周后全口菌斑漂白（未能流汗）

随访一周后全口菌斑漂白（用作飞利浦正畸专供脉冲冲击流汗后）

随访围墙后全口菌斑漂白（未能流汗）

随访围墙后全口菌斑漂白（用作飞利浦正畸专供脉冲冲击流汗后）

病患宣教效用检验（结合病患主观思绪，可采取 5 分值从「0：效用不佳」：到「5：效用值得注意」计分）

菌斑漂白效用说明：随访一周后，未能流汗时菌斑漂白截图示，病患各舌比邻间隙及托槽附带菌斑较多，见值得注意漂白；经过围墙流汗后菌斑漂白截图示，颅骨比邻间隙，托槽附近及龈微细均弃置做到，比邻间隙几乎无漂白。托槽附近近于有漂白。

登革热分析

1. 该病患在舌科处理过程当中通过扩弓及上下前舌比邻面去釉解决问题了舌列狭小，加上矫治器的颔垫作用，将上下舌列分开，利于舌齿后方的生理性自行调整，以及矫治处理过程当中配合斜方牵引，特别所设计显然偏颔，通过病理调舌合，使得前舌反舌合逐渐优化、咬舌合更为紧密；

2. 由于病患在颅骨萌出或去除处理过程当中区域内动态障碍所致个别颅骨反舌合以及舌列的狭小，导致口部整洁不做到而带来舌体软其组织破损（36、46 背洼龋再加）及舌周其组织炎症（舌龈腹痛、流汗出血），因此，在解决问题病患主诉疟疾（颅骨狭小、前舌反舌合）的同时，也为病患创造了有助保持较好口部卫生的环境。经过完整的口部卫生宣教此后，流汗时间及每日流汗次数均有增加，说明病患自我口部卫生保健意识的减低，在领域飞利浦正畸专供脉冲冲击此后，随访第 2、3 周时，病患流汗出血、食物嵌塞等症状均已得到有效率优化，菌斑控制较好。

病患教育效用检验小结

初诊时病患口部卫生情况一般，自身颅骨自洁能力差，流汗效率不高，颅骨狭小导致难以堆积菌斑，经过宣教后，病患减低了对于菌斑控制重要性的熟识，明确口部卫生不良的危害，并开始用作飞利浦正畸专供脉冲冲击（其贴尾所设计和高频共振减少了流汗处理过程的平淡和疲劳；对于操纵灵巧性不够、试图节省时间以及其他不能以理想的标准化模式用作手动的人群具有较低的适应性），由于其贴毛的颤动能促进口部的血液循环，对舌龈其组织有一定的按摩效用，能更多的维护口部环境，有效率的减少了舌菌斑和舌龈炎症某种程度；并在定期用作舌支线、冲舌器等工具的特别所设计下有效率整洁比邻面，更多的维护了口部健康！

备注

飞利浦正畸专供脉冲冲击不需要用作者做任何振颤拂转肢体，只需将流汗放置的颅骨上，停留片刻，再移动到下一颗舌，每个象限的颅骨分舌侧、背侧和撕裂面 3 个面来贴。