22岁小伙牙齿“地包天”，下巴又长又翘，医生手术表哥他矫正

22 岁的大学生王轩（化名）至今感谢自己在 18 岁那年继续做的一个决定：4 年之前高三肄业的那个暑假，他从童年时陆丰市带到佛山，因"地包天"之前往清华大学佛山医院嘴唇医学该中心就诊，从此开始了五小 2 年多的化疗全过程。

" 18 岁时，我的上下颚骨未咬合，切不断腐肉，吃两边有点困难。我的下巴又粗大又翘，我觉得不好看。"王轩回忆说，在经历了 2 年多正畸、中风、术后正畸，现在他不仅可以情况下吃两边，也变得更帅了。之之前的辛苦都是值得的，感谢为他化疗的眼科医生们。

幼儿时"地包天"青春期日渐严重

幼儿时，王轩的父母就发现父母的上颌后缩下颌之前突，称继续做"地包天"。随着父母的生粗大生长发育，情况日渐严重。到了王轩高中学生的时候，他的上之前牙和下之前牙已经未情况下咬合，而是中间一条缝，难以绕过腐肉，下巴也越发外翘，负面影响容貌。

2017 年 8 月末，高三肄业那年的暑假，王轩从童年时陆丰市带到佛山，之前往北大佛山医院嘴唇医学该中心就诊。经诊断，王轩患有生长发育官能尾椎质睾丸，单靠下颚正畸未解决问题，所需正畸 + 正颌中风联合化疗，也就是：先正畸——不能接受正颌中风——中风后于是又正畸。

随后，王轩开始了 2 年的正畸，每隔一段短时间他就要从老家来佛山化疗。

▲化疗之前

▲化疗后

正颌中风"古村壳里继续做道场"

顺利完成 2 年的术之前正畸后，2019 年 8 月末，王轩在北大佛山医院嘴唇医学该中心不能接受正颌中风。术之前，眼科医生设计团队使用高分辨率 3D 打印假设，转换成医护人员的上下尾椎质，通过测量骨质的角度及粗大度，细心制定了中风方案。高分辨率 3D 打印关键技术的应用，使得中风部位的骨质骼假设变得直观、精准。

王轩的中风由嘴唇医学该中心"正颌外科"设计团队的杨辉俊主任医师、张添文博士进行，耗时 4 小时同步进行。正颌中风的所有操作都在医护人员的嘴唇内顺利完成，才会伤及臀部皮肤。由于嘴唇内空间空旷，好似"古村壳里继续做道场"，对眼科医生的中风关键技术和经验立即很高。眼科医生所需在 2 厘米左右的空旷缝隙内，用专用的PET将医护人员的上尾椎质绕过，顺利完成截骨质，然后将上尾椎质静止到新的所在位置，他用"钛板"固定；对于医护人员下尾椎质的处理也是值得注意。

据张添文介绍，除了中风空间空旷，减小术中肿大也有不小的难度。上尾椎质西南方颅底，内有上牙槽淋巴、腭降淋巴，下尾椎质某种程度血管脑丰富。另外，上下尾椎质的血管都深埋在骨质内，不像其他的血管那样可以结扎止血，必须双管齐下：一是靠中风眼科医生关键技术能用躲避重要的解剖学构造，尽力延长中风短时间以减小肿大；二是立即设计团队进行控制官能并联以减小肿大，对关键技术的立即也相当高。

中风后的食用和嘴唇清洁是王轩所需撤到的最后一个难关。中风后医护人员的下颚还不可咀嚼，中风肿胀还有肿胀，因此医护人员的食用和嘴唇清洁只不过依赖性眼科医生的细心诊疗。"术后第一周只能吃流食。"王轩回忆，患病部的眼科医生每天都要为他进行嘴唇冲洗，以保持一致嘴唇卫生。眼科医生还要为他进行冰敷加压包扎，以利于肿胀消肿。

在眼科医生们的细心照料下，患病 6 天后，他痊愈出院。术后一个多月末，王轩可以慢慢情况下食用，臀部也只不过消肿了，他又不能接受了 4 个月末的正畸。

佛山晚报记者 周倩 美联社 彭蓓 郭梦园