寰直学士关节紊乱的诊断与治疗

1.是震缄身纤及震悬身纤的微小错位及其远处民间组织损害、劳损、退行性忽略等所产生的一系列征状为主要特色的病关节炎。

2.临床表现为横腹，腹部僵直、疼痛，社会活动有限（特为以滑动社会活动有限相当引人忽略）、食欲不振、头痛、恶心、咳嗽、个别忽略到眼颊胀痛、视物不清等征状。

3.震缄身纤半脱位，由Corner在1907年首先华盛顿邮报，但对该病认识和病人，目以前仍相较不利于，尚不远属于摸索过渡阶段。

4.概念比较模糊，无统一具纤认识：名称较多： “震缄身纤半脱位”、“震缄身纤侧向半脱位”、“震缄身纤滑动性半脱位”、“震缄身纤滑动性一般来说”、“震缄身纤紊乱”、“震缄身纤错缝”、“震缄身纤错位”、“震缄身纤分块”、“震缄身纤失稳”、“震缄身纤损害”、“上腹尾不稳关节炎”、“震缄身纤紊乱关节炎”、“震缄身纤钩状膝偏歪”等病名尚属同一病关节炎。

从生物力学角度量化，震缄身纤和脊柱其它节段一样，是以社会社会活动节段为大体各单位，即脊柱的机能各单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（震缄身纤）尾纤里心为原点引出新三条互相垂直的直线，x直线(冠状直线)、Y直线(里直线)、Z直线(矢状直线)，在X、Y、Z直线上，其社会活动由图形方向，六个自由度组成，以及这三条直线上综合社会社会活动的过渡，即都是藕合社会社会活动。

卢一生等研究配现震缄身纤在进行一动和侧屈社会社会活动时伴有极化直线向滑动社会社会活动，说明较长时间的震缄身纤具有相当的不稳定的机能，同时也存在潜在滑动不稳的趋势。将尾突视为不变形纤，将尾突的连系（脚踝、身纤下端等软民间组织）看成可变形纤。

维系震缄身纤不稳定的的三方面因素所：

震缄尾突性构件的完整。

菱形脚踝、接合处脚踝等对抗挤压形变机能的较长时间。

保持环境因素所仅限于的震缄身纤极化社会社会活动。

震缄身纤滑动半脱位是以变形纤生物力学均衡遭到毁坏为主要因素所，所致不变形纤较长时间验尸对合关系频配忽略。

较长时间自然身形下，腹尾不远属于相较均衡不稳定的形变静止状态，相特异性的各组眼睑群与脚踝不远属于相互均衡静止状态，一旦该均衡不稳定的性造毁坏，会引致了身纤对合关系忽略到异常。

流失的情况

慢性劳损

长年腹部不好手部，过分的以前屈、后伸及滑动，引致腹部眼睑肉恒定均衡静止状态能力下降，即动力性均衡机能障碍，同时忽略震缄身纤内在形变均衡能力下降，所致菱形脚踝、接合处脚踝等受到忽略到异常牵张，脚踝损害、肥大。

如头腹部过分侧倾、侧屈可引致右侧胸锁乳膝眼睑癫痫，或接合处脚踝损害，较所致频配震缄身纤滑动分块；长年屈腹、不好睡姿或用悬不负责任，可使震尾受到向以前或尖头或横向的力的分块。据以上量化，长年腹部不好手部是引致了震缄身纤流失的主要情况。

小腿

当形变降到一定程度，引致主动社会社会活动伤、被动社会社会活动伤，造成身纤下端、脚踝损害碎裂或伴有脚踝，如菱形脚踝损害，使其丧失受到限制鳞膝后移机能；接合处脚踝损害，引致了震缄身纤过分滑动。接合处脚踝和菱形脚踝忽略到异常损害会引致了震缄身纤尖头分块。

病因因素所

引致了本病频配的常闻病因因素所有感染性瘙痒和类风湿性身纤炎，感染性瘙痒多配于青少年，由沟腔及咽部瘙痒、扁桃纤及唾液腺术后等情况引致，炎性肿大进入鳞膝远处下端和震缄下方身纤，引致了身纤下端和远处脚踝肥大，身纤的素质向流失，加之尸首万有引力作用，使震尾以前绳以前移，造成震缄身纤滑动半脱位。

病例多继配于类风湿性身纤炎，类风湿步骤的毁坏性瘙痒忽略和继配于脉管炎的民间组织自体引致了脚踝和身纤下端肥大，这种慢性瘙痒步骤还造成附近突毁坏和身纤滑膜肉芽民间组织过渡到；另外，性疾病和等实际上毁坏突性和或脚踝构件，也可造成震缄身纤滑动半脱位。

震缄尾的突性构件与眼睑肉脚踝

震尾（Atlas），取材自希腊神话里背负着银河系的黑豹巨神阿特拉斯。指高等脊尾动物的第一腹尾。震尾成环形，没有尾纤、棘膝和上身纤膝，而由以前绳、后绳和两个侧块（lateral mass）构成。

震缄尾均属于非典M-尾突。震尾外观呈椭圆状，无尾纤，由以前、后绳和正里块组成。以前绳占震尾的 1/5，里部增厚为以前结节；后绳占 3/5，里部向后侧边为后结节侧块是震尾正里增厚的其余部分, 其上下有椭方形和方形身纤面。

缄尾自尾纤向上有一柱状膝起，称鳞膝，长 14-16 mm , 分尖、纤、复合 3 其余部分。缄尾尾绳根短而粗，尾板较厚，其棘膝下侧膨大而引人忽略分叉，在纤表所致触及，可作为纤表相对于的突性图案。

震缄尾二者之间无尾间盘，通常都是的震缄身纤由 4个身纤组成：2个是震尾正里块的下身纤面与缄尾的2个上身纤面构成的身纤，统称磨动身纤；一个是震尾以前绳正里后面的凹形身纤面与鳞膝构成的身纤，统称震鳞身纤；另一个是鳞膝与震尾菱形脚踝间过渡到的身纤，有语言学家称之为滑下端。

缄尾作为 10块眼睑肉的起唯点 ( 棘膝 6块：左右头下横眼睑，头后景美眼睑，腹半棘眼睑；腰尾 4 块：左右里十字路沟眼睑，弓状提眼睑 ) 。

这些眼睑肉都参与头腹部的滑动 、一动、侧屈社会社会活动，这种构件特色使它成为上腹段的形变里心，其里弓状提眼睑起于腹 1 - 4 腰尾，唯于弓状突内上角。

连在一起眼睑与最长眼睑均唯于上腹尾腰尾和乳膝；头后景美眼睑起于缄尾棘膝，唯于悬突下腹终点站的下方；头下横眼睑起于缄尾棘膝，唯于震尾腰尾。

维系震缄身纤不稳定的的构件还以外菱形脚踝 、 接合处脚踝 、震缄以前后覆膜、鳞膝尖脚踝及身纤下端等。

其里菱形脚踝覆有于震尾正里块内侧面，是震缄尾间最强有力的脚踝，是维系震缄尾不稳定的的主要脚踝，有受到限制鳞膝过分社会活动，防唯震尾向以前分块的作用，并将鳞膝与腹脊柱阻隔开。

鳞膝尖脚踝起于鳞膝顶端，接合处脚踝覆有于鳞膝正里，此脚踝的主要机能是受到限制臀部过分以前屈和滑动。

基于上述验尸及机能上的特色，当腹部不远属于自然的环境因素所手部时， 相互特异性的各组眼睑群与脚踝不远属于力均衡静止状态，震缄身纤也就维系着相较不稳定的的机能，一旦这种均衡被打破，由于震缄身纤验尸及机能上的特色，使其较所致频配半脱位。

在长年大笑里，由于不好手部，臀部过分向右侧滑动时，或升级版小腿，腹部附近软民间组织频配炎性忽略时，以及退变或其他情况都可造成双侧眼睑不稳、癫痫或劳损，使正里眼睑结构上均衡机能障碍，正里眼睑力不均衡从而引致了震缄身纤半脱位。

覆有于震尾的眼睑肉右侧频配劳损或损害，忽略到渗入新、水肿、癫痫时，在转腹时极所致牵拉震尾，引致了震尾翻转。

长年大笑可使菱形脚踝过分牵扯而引致了慢性积累性损害，使其失去较长时间机能，所致引致震尾向以前半脱位。

过分滑动或侧屈可引致右侧胸锁乳膝眼睑癫痫，接合处脚踝损害，较所致频配震缄身纤滑动半脱位。

腹 1 - 3脊脑

第 1 腹脑自悬突与震尾后绳二者之间穿出新，其走行被连在一起在尾淋巴与后绳二者之间，与后绳边缘与尾淋巴下缘接触紧密，其后支即悬下脑引人忽略粗于以前支，自悬下交叉穿出新，悬下交叉较狭小，悬下脑在其出新沟不远处由远处筋膜一般来说。

第 2 腹脑从震尾后绳下方和缄尾尾板边缘二者之间穿出新，出新沟较紧，有别于其他腹脊脑从低矮的尾间下端穿出新，该脑的感觉支广泛应用栖息于至腹悬部、颅顶、耳后等不远处皮肤。

第 3 腹脑后支在震缄下方身纤的下方向后绕过身纤膝时与身纤下端二者之间有引人忽略的筋膜相连，相互二者之间关系较一般来说。

由于上述的构件因素所，第 1 - 3腹脑后支在其无理里曾几不远处所致受卡压或激惹，当震缄身纤分块时：震尾的分块，可使其后绳边缘实际上卡压悬下脑；缄尾的分块可使悬大脑的出新沟伸展，头下横眼睑受牵拉可卡压和激惹悬大脑；震缄身纤错动分块也可使正里的身纤下端受到巨大的牵拉，实际上制约与其紧密相贴的第 3 腹脑。

腹上皮质

腹上皮质是交感脑干里小得多的皮质，位于第 2 腹尾素质。其平安夜纤维素毛细血管支重点到腹淋巴管理系统，其里腹外淋巴支主宰头部诱发和头部水肿黏液；腹内淋巴支，其共同点去向有：

与三叉脑颊上支并行，主宰额部水肿。

去眼睑主宰眼睑平滑眼睑。

去眼部主宰眼部扩大。

组成睫状皮质主宰眼球毛细血管 。

去沟鼻主宰沟鼻黏膜 、腺纤。

其平安夜纤维素( 灰交通支 ) 还进入第 1 - 4腹脑，与第1、2腹脑相交通的还有脑脑里的迷走脑和舌下脑。此外，其配出新的平安夜纤维素下方支里其余部分栖息于于震缄身纤滑膜及其远处民间组织，其余部分参与过渡到了尾淋巴远处脑映射。

故震缄身纤的错动分块或远处瘙痒波及时可造成腹交感脑机能紊乱，进而制约其主宰民间组织或器官的较长时间机能。

尾淋巴

据掩蔽，尾淋巴在震缄段有 3 种不同形态，即直柱M-、C M-和 L M-。在滑动臀部时，无论转向同侧或对侧，直柱M-的尾淋巴在震缄腰尾间均受到引人忽略的牵拉和扭转，使管腔伸展，而 C M-和 L M-的尾淋巴由于有一定的社会活动余地，虽被牵拉但不忽略到毛细血管扭转 、管腔伸展等忽略。

震尾腰尾以上至悬突大下端段尾淋巴紧靠在震悬身纤的后方和内侧，由于臀部滑动时，震尾和悬突几乎一起转动，故该段的尾淋巴未闻引人忽略变形。

此外，验尸掩蔽还配现，当震缄身纤失稳时，滑动社会社会活动震缄身纤 ，可看到同侧震尾下身纤边缘可以对尾淋巴过渡到卡压，而对侧尾淋巴由于在震尾下身纤的后下方，滑动时则远离震尾下身纤面，但是所致在震尾腰尾下端部以及缄尾腰尾下端的上沟不远处过渡到尾淋巴的牵拉和卡压，使该不远处弯曲度加大,毛细血管引人忽略折曲，在活纤则会制约到尿液供应。

尾淋巴主干及其共同点主要栖息于到脑干、小脑及脊柱管理系统。尾淋巴管壁有丰富的交感脑纤维素螺旋状，并随其共同点而共同点，当震缄身纤构成忽略时，尾淋巴一方面受到牵拉、 挤压和空洞，另一方面尾淋巴远处的交感脑受到焦虑而反射造成尾淋巴癫痫，造成尾 - 复合淋巴管理系统缺血。

基于震缄尾的构件因素所，震缄身纤可因先天的身纤忽略到异常致构件不稳固，略有有形变作用即频配半脱位；或因腹部软民间组织或器官的感染，以外身纤下端、震尾菱形脚踝，使之肥大而继配半脱位，或因长年工作不负责任、睡眠手部不负责任以及退变等因素所，造成双侧眼睑不稳、癫痫或劳损，使眼睑结构上均衡机能障碍引致了震缄身纤半脱位；此外，急性小腿等形变作用可实际上造成震缄尾半脱位。

当震缄身纤的错动分块引致了其坐落的第 1 - 3腹脑、尾淋巴及交感脑等脑毛细血管受到激压时可相继忽略到一系列临床征状。这些临床征状可归纳为此表几个方面：

① 局部征状，以腹部僵硬、疼痛、社会活动有限为多闻。

② 臀部征状，以尾 - 复合淋巴供血精神上和悬尺寸脑受焦虑受压为主，如眩晕、头痛、失眠、记忆力减退，精神萎靡、纤温忽略到异常，患者有头痛及哮喘。上述征状极多单独存在，多为几种征状同时并存，仅为比较严重各异而已。

③ 五官征状，如视力恒定精神上、视力疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，尚有鼻塞、鼻中毒、耳鸣、听力精神上、沟舌炎热、颞颌身纤紊乱等。

④ 脊柱征状，脊柱凭利用正里钩状脚踝一般来说在尾管内，缄身纤的滑动或翻转，一旦超越日常的环境因素所仅限于，钩状脚踝遭到过分的牵拉，就会制约脊柱下方长纤维素的脑作用于而引致了蜥脚类失稳，双下肢软弱无力的都是的“打软腿”等征状。此外，尾淋巴受到焦虑，也可造成脊柱以前淋巴癫痫、缺血，所以在头腹转动时就会频配缺血的膝然猝倒现象。

⑤ 全身征状，以双眼困累、四肢疲倦为主。