桡骨远端骨折延期内通常治果良好

不稳定型爬行骨操作者手肘的切除奥义治疗目前越来越流；大，浮动角度内浮动装置置入能使手肘获得坚强浮动，维持手肘罢黜，现代文艺活动并减再加其他浮动方式的并发症。明确的切除奥义指征除此以外罢黜后仍依赖于的爬行骨短缩，出纳偏心率出错或关节面台阶>2mm。然而许多病症出现满意罢黜后迟发性再反转，甚至除此以外初始非反转性手肘病症，而这部分病症往往必须通过切除奥义矫正。一般而言现代切除奥义来说，爬行骨操作者手肘未愈病症的无限期（>21天）切除奥义治果另据较再加。

来自以色列圣城哈达莉希伯来大学附属医院的学者对爬行骨操作者手肘无限期内浮动治疗进；大了研究，其结果发详见在了近期的Injury周刊上。

历史学者通过观察40同上爬行骨操作者手肘受伤21天之前；大切除奥义治疗（DT小组）的数据，增设的对照小组为75同上；大现代（≤21天）切除奥义的爬行骨操作者手肘病症。两小组平除此以外年龄相关联。两小组病症除此以外转用标准出纳面爬行侧腕屈肌入路。大部分病症特别是伴有爬行骨短缩者；大肱爬行关节松解， 同时松解背侧骨痂和膝下关节。

直接或间接罢黜手肘，采用克氏针临时浮动钢材并协助罢黜（图1）。所有病症除此以外不需截骨，即使其中包涵一同上心理压力后3年初切除奥义病症。采用2.4/3.5mm出纳侧拉下钢材（DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA）浮动手肘。奥义中构图检查罢黜情况。奥义后即刻开始；大腕关节轻缓文艺活动功能性锻练。少于随访星期为3.4年。采用Quick-DASH分数和SF-12分数来评估流行病学结果，同时分析影像学上手肘AO/OTA分型、出纳偏心率、尺偏角和爬行骨阔度。

图1.男同性恋，45岁，伤后32天未切除奥义，正侧位X片示AO/OTA 23A3型爬行骨操作者手肘，爬行骨短缩，关节面20°出纳侧成角。图示为奥义中构图及奥义后X片。

两小组少于平除此以外年龄为53岁，**比同上相似。DT小组心理压力后至切除奥义星期为30天，对照小组为8天。对照小组中C型手肘病症较多，Quick-DASH分数DT小组少于为27.1分，而对照小组为6.3分（p<0.03），但排除两同上出现并发症病症（内浮动物局部干扰和感觉性神经病变）后，两小组并无显著性差异。影像学评估上，两小组奥义后出纳偏心率、尺偏角和爬行骨阔度相似，除此以外在解剖学正常范围内。DT小组SF-12物理分数为43.4±13.2，精神分数为51.6±21.2分，接近人群正常值。

详见1.两小组手肘分型相对

详见2.两小组奥义后影像学罢黜参数相对

图2.两小组Quick-DASH分数。

历史学者论述认为，反转型爬行骨操作者手肘无限期；大切开罢黜出纳侧拉下钢材内浮动是一种可；大的方法，其流行病学结果较好，并发症发生率较低。

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