Ann Intern Med：两年一次X终点站筛查成效比较好

研究者其所

X两条路线侵入性的敏感性分析

X两条路线侵入性的年龄第一组和基频问题仍然不存在争议。鉴于有事实大力支持侵入性基频某种程度降很低，因此也某种程度考虑各种侵入性举措的生产成本差异。American伊利诺伊大学的Cristina O’Donoghue药剂师及其合作者对这一科学研究展开了深入研究者，他们找到，X两条路线完全相同侵入性策略性的生产成本浮动稍微越来越大，少则80亿美元每年。USPSTFGuide以物理事实为基础，可降到使患者预见平衡安全性这样一来的目标，同时也亦会大大减低水资源依靠的有效性。论文发表于Ann Intern Med时尚杂志2014年1年底在两条路线版。

本研究者有助于指标2010年American胎盘X两条路线侵入性的总生产成本，并与严格遵循学术研究部门推荐的侵入性生产成本展开比较。

物理界建模指标了2010年American胎盘X两条路线侵入性的生产成本。侵入性策略性有如下三种：每年一次（年龄第一组40岁至84岁）；每两年一次（年龄第一组50岁至69岁）；以及American防止公共服务工作第一组(USPSTF)Guide（50至74岁第一组每两年一次，50岁至多基于与生俱来安全性，75岁至多基于共存传染病）。

试验在American开展，入第一组受试者为40岁至85岁的女同性恋。默许措施为每年一次侵入性；每两年一次侵入性；及约束USPSTF推荐的侵入性策略性。研究者依靠American医疗保险赔偿数据算出每年的侵入性支出。

结果找到，American2010年X两条路线侵入性的指标生产成本平均为78亿美元，侵入性率平均为70%，若侵入性率降到85%，分别遵从每年一次侵入性、每两年一次侵入性、及USPSTFGuide的侵入性生产成本分别为101亿美元、26亿美元、和35亿美元。阻碍侵入性生产成本的最大因素为侵入性基频、侵入性女同性恋的%-、胎盘X两条路线侵入性生产成本、遵从数字化X两条路线侵入性的%-、以及X两条路线侵入性亦会面的%-。本研究者的不足之处为生产成本数据由结果显示所得，指标模型较为保守。

研究者算出出来如下结论：X两条路线完全相同侵入性策略性的生产成本浮动稍微越来越大，少则80亿美元每年。USPSTFGuide以物理事实为基础，可降到使患者预见平衡安全性这样一来的目标，同时也亦会大大减低水资源依靠的有效性。

研究者详见

内物理年鉴时尚杂志2014年2年底3日在两条路线发表的一篇研究者显示，如果只不过遵循American防止公共服务工作第一组(USPSTF)X两条路线侵入性Guide，我们可以每年更少有平均44亿美元而不阻碍病患密度。

物理界对X两条路线检查、算出机辅助扫描、亦会面、活检的生产成本展开结果显示，并越来越进一步考量了其它变量的阻碍，结果他们找到，假若2010年符合USPSTF标准的女同性恋85%遵从侵入性(对年龄第一组50~74岁的女同性恋、年龄第一组40~49岁的高危女同性恋，以及年龄第一组75~85岁且共病很少的女同性恋每2年侵入性1次)，那么本年生产成本将更少35亿美元。

然而物理界指出，2010年有70%的女同性恋因不一致最佳侵入性策略性而选用了完全相同侵入性方案，她们为此法理付出了78亿美元。

与此同时，假如约束American癌症学亦会(ACS)等学术研究第一组织给出的建议，年龄第一组40~84岁女同性恋每年侵入性1次，且侵入性率降到85%，那么2010年的侵入性费将高达101亿美元。因此，在侵入性率降到85%的前提下，年龄第一组50~69岁的女同性恋按照欧洲策略性每2年侵入性1次，即可更少26亿美元的开支。

American伊利诺伊大学的Cristina O’Donoghue药剂师和合作者表示，既往研究者已经找到，每2年侵入性1次的假阳性率和亦会面越来越少，而晚期癌症检出率并不一定显著减低。

物理界认为，约束基于最佳事实的Guide（例如USPSTFGuide）展开X两条路线侵入性，将适度改进侵入性密度并更少数以亿计的生产成本。钱某种程度该花在刀刃上，比如提高X两条路线侵入性的占有率、减低基于安全性的侵入性、肺癌防止，以及由老练、差错率很低的专家阅片等。

即便如此，在American要想降很低侵入性基频或减低侵入性的年龄第一组结构等仍面临不小的浮力。与每两年一次侵入性相对于，每年一次侵入性将使相关部门每年减低生产成本将近70亿美元。

American工作第一组两年一次的侵入性路径与我们增进身体健康治益减低生产成本-效益比的总体目标相吻合。物理界认为，X两条路线侵入性的费主要取决于侵入性基频，其次是遵从侵入性的女同性恋所占比率、每次侵入性的费、遵从数字化X两条路线侵入性的女同性恋所占比率，以及X两条路线侵入性后亦会面的比率。

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